来局時の状況とご相談内容

• 年齢・性別： 62歳・女性

• 医学的診断： 軽度腎機能障害

• 主訴： 毎年の健康診断で指摘される腎機能の低下を改善したい

• 初診時検査数値： Cr（血清クレアチニン）: 0.82 mg/dl / eGFR: 54.2

• 病院の処方薬： なし（経過観察状態）

漢方医学的な所見

• 自覚症状： 顔のほてり、口内炎ができやすい、夜間頻尿（夜中にトイレで起きる）、耳鳴り・難聴

• 他覚症状（舌診・脈診）： 紫舌・辺暗胖大（舌全体が暗紫色でフチが暗くぼってりしている）、舌下静脈怒張（舌裏の静脈の浮き出し）、脈弱遅（脈の打ち方が弱く遅い）

治療経過と改善結果

中医学的に「腎の蓄え（精）が不足し、血の巡りが滞っている状態（腎虚瘀血：じんきょおけつ）」と弁証・判定しました。

腎精を補い陰虚を和らげる滋陰潜陽作用の「亀板膠（きばんこう）製品（1日1包）」と、血流を促し血瘀を改善する「冠心2号方（かんしんにごうほう）（1日1包）」を組み合わせて処方しました（1ヶ月あたり約15,000円）。

• 初診時： Cr 0.82 mg/dl / eGFR 54.2

• 1年後の健康診断： Cr 0.72 mg/dl / eGFR 62.3 へと大幅な改善が認められました。

薬剤師・国際中医師による考察

本症例では、体内の潤いやエネルギーを補う亀板膠で「腎精」を満たしつつ、冠心2号方で腎臓内部の微小循環（血流）を促進するアプローチを実施しました。

西洋医学では「経過観察」と言われがちな軽度の段階であっても、東洋医学的なアプローチによって早期から血流と体質を整えることが、腎機能低下の進行防止および数値改善に極めて有効であることが示された事例です。

（執筆：薬剤師・国際中医師 田之上晃）

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